nodgoРоссийский журнал детской гематологии и онкологии (РЖДГиО)Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology2311-12672413-5496LTD “Graphica”10.17650/2311-1267-2014-0-1-32-36nodgo-12Research ArticleОригинальные исследованияОрганизационные и методические проблемы клинического питания в детской онкологииClinical nutrition in pediatric oncology: оrganizational and methodical problemsЦейтлинГригорий ЯнкелевичTseitlinG. Ya.

Филиал «Лечебно-реабилитационный научный центр «Русское поле», Москва

Branch “Russkoe Pole” (Russian Field) Therapy and Rehabilitation Center, Moscow

grigoryts@yandex.ruЛитвиновД. В.LitvinovD. V.

Москва

Moscow

КоноваловаМ. В.KonovalovaM. V.

Москва

Moscow

ВашураА. Ю.VashuraA. Yu.

Москва

Moscow

ВасильеваЕ. С.VasilyevaYe. S.

Москва

Moscow

СидоренкоЛ. В.SidorenkoL. V.

Москва

Moscow

grigoryts@yandex.ruВолодинН. Н.VolodinN. N.

Москва

Moscow

grigoryts@yandex.ruРумянцевА. Г.RumyantsevA. G.

Москва

Moscow

ФГБУ ФНКЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава РоссииРоссияFederal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology named after Dmitriy Rogachev, Ministry of Health of RussiaRussian Federation201431032015013236Copyright © Цейтлин Г.Я., Литвинов Д.В., Коновалова М.В., Вашура А.Ю., Васильева Е.С., Сидоренко Л.В., Володин Н.Н., Румянцев А.Г., 20152015Цейтлин Г.Я., Литвинов Д.В., Коновалова М.В., Вашура А.Ю., Васильева Е.С., Сидоренко Л.В., Володин Н.Н., Румянцев А.Г.Tseitlin G.Y., Litvinov D.V., Konovalova M.V., Vashura A.Y., Vasilyeva Y.S., Sidorenko L.V., Volodin N.N., Rumyantsev A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nodgo.org/jour/article/view/12

У детей с впервые выявленным онкологическим заболеванием, госпитализированных в стационар, еще до начала лечения отмечается нутритивная недостаточность (НН) разной степени выраженности с частотой от 10 до 50 % и более в зависимости от нозологии опухоли. На этапе химиолучевой терапии НН диагностируется у 75–80 % больных, а после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток – в 100 % случаев. В статье на основании опыта работы по проведению клинического питания в ФНКЦ ДГОИ обсуждаются организационные и методические проблемы диетологического сопровождения и нутритивной поддержки детей с онкологическими заболеваниями.

 

 

 

 

The children with new-onset cancer admitted to hospital are observed to have varying degrees (10 to 50 % or more) of malnutrition depending on the nosology of a tumor just prior to starting therapy. Malnutrition is diagnosed in 75–80 % of cases at the stage of chemoradiation therapy and in 100 % after hematopoietic stem cell transplantation. Based on the experience with clinical nutrition at the Federal Research Center of Pediatric Hematology, Oncology and Immunology, the authors discuss the organizational and methodical problems of dietary accompaniment and nutritional support of children with cancer.

детская онкологияклиническое питаниенутритивный статуснутритивная недостаточностьнутритивная поддержкаpediatric oncologyclinical nutritionnutritional statusmalnutritionnutritional supportReferencesReilly J. J., Weir J., Mc Coll J. H. et al. Prevalence of protein-energy malnutrition at diagnosis in children with acute lymphoblastic leukaemia. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1999;29:193–7.Reilly J. J., Weir J., Mc Coll J. H. et al. Prevalence of protein-energy malnutrition at diagnosis in children with acute lymphoblastic leukaemia. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1999;29:193–7.Oguz A., Karadeniz C., Pelit M. et al. Arm anthropometry in evaluation of malnutrition in children with cancer. Pediatr Hematol Oncol 1999;16:35–41.Oguz A., Karadeniz C., Pelit M. et al. Arm anthropometry in evaluation of malnutrition in children with cancer. Pediatr Hematol Oncol 1999;16:35–41.Viana M. B., Murao M., Ramos G. et al. Malnutrition as a prognostic factor in lymphoblastic leukaemia: a multivariate analysis. Arch Dis Child 1994;71:304–10.Viana M. B., Murao M., Ramos G. et al. Malnutrition as a prognostic factor in lymphoblastic leukaemia: a multivariate analysis. Arch Dis Child 1994;71:304–10.Lobato-Mendizabal E., Ruiz-Arguelles G. J., Marin-Lopez A. Leukemia and nutrition. I: Malnutrition is an adverse prognostic factor in the outcome of treatment of patients with standart-risk acute lymphoblastic leukaemia. Leuk Res 1989;13:899–906.Lobato-Mendizabal E., Ruiz-Arguelles G. J., Marin-Lopez A. Leukemia and nutrition. I: Malnutrition is an adverse prognostic factor in the outcome of treatment of patients with standart-risk acute lymphoblastic leukaemia. Leuk Res 1989;13:899–906.Rickard K. A., Detamore C. M., Coates T. D. et al. Effect of nutrition staging on treatment delays and outcome in stage four neuroblastoma. Cancer 1983;52:587–98.Rickard K. A., Detamore C. M., Coates T. D. et al. Effect of nutrition staging on treatment delays and outcome in stage four neuroblastoma. Cancer 1983;52:587–98.Papadopoulou A., Williams M. D., Darbyshire P. J. et al. Nutritional support in children undergoing bone marrow transplantation. Clin Nutr 1998;17:57–63.Papadopoulou A., Williams M. D., Darbyshire P. J. et al. Nutritional support in children undergoing bone marrow transplantation. Clin Nutr 1998;17:57–63.Цейтлин Г. Я., Вашура А. Ю., Коновалова М. В. и др. Значение биоимпедансного анализа и антропометрии для прогнозирования осложнений у детей с онкологическими и неонкологическими заболеваниями после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Онкогематология 2013;3:48–54.Цейтлин Г. Я., Вашура А. Ю., Коновалова М. В. и др. Значение биоимпедансного анализа и антропометрии для прогнозирования осложнений у детей с онкологическими и неонкологическими заболеваниями после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Онкогематология 2013;3:48–54.Yokoyama S., Fujimoto T., Mitomi T. et al. Use of total parenteral nutrition in pediatric bone marrow transplantation. Nutrition 1989;5:27–30.Yokoyama S., Fujimoto T., Mitomi T. et al. Use of total parenteral nutrition in pediatric bone marrow transplantation. Nutrition 1989;5:27–30.Schiavetti A., Fornari C., Bonci E. et al. Nutritional status in childhood malignancies. Nutr Cancer 2002;44:153–5.Schiavetti A., Fornari C., Bonci E. et al. Nutritional status in childhood malignancies. Nutr Cancer 2002;44:153–5.MacFie J. Ethics and nutritional support. Nutrition 1995;11(2 Suppl): 213–6.MacFie J. Ethics and nutritional support. Nutrition 1995;11(2 Suppl): 213–6.Tucker H. N., Miguel S. G. Cost containment through nutrition intervention. Nutr Rev 1996;54:111–21.Tucker H. N., Miguel S. G. Cost containment through nutrition intervention. Nutr Rev 1996;54:111–21.Wise J. Patients go hungry in British hospitals. BMJ 1997;314:399–401.Wise J. Patients go hungry in British hospitals. BMJ 1997;314:399–401.August D. A. Creation of a specialized nutrition support outcome research consortium; if not now, when? JPEN 1996;20:394–400.August D. A. Creation of a specialized nutrition support outcome research consortium; if not now, when? JPEN 1996;20:394–400.Davis А. M., Bristow A. Managing nutrition in hospital. London, Nuffield Trust, 1999. P. 26.Davis А. M., Bristow A. Managing nutrition in hospital. London, Nuffield Trust, 1999. P. 26.Green C. J. Existence, causes and consequences of disease related malnutrition in the hospital and the community, and clinical and financial benefits of nutritional intervention. Clin Nutr 1999;18:3–28.Green C. J. Existence, causes and consequences of disease related malnutrition in the hospital and the community, and clinical and financial benefits of nutritional intervention. Clin Nutr 1999;18:3–28.Румянцев А. Г., Масчан А. А., Самочатова Е. В. Сопроводительная терапия и контроль инфекций при гематологических и онкологических заболеваниях. Руководство для врачей. М.: Медпрактика-М, 2006. С. 435–437.Румянцев А. Г., Масчан А. А., Самочатова Е. В. Сопроводительная терапия и контроль инфекций при гематологических и онкологических заболеваниях. Руководство для врачей. М.: Медпрактика-М, 2006. С. 435–437.Снеговой А. В., Салтанов А. И., Манзюк Л. В. и др. Нутритивная недостаточность у онкологических больных: принципы коррекции. РМЖ «Онкология» 2013;1:14–21.Снеговой А. В., Салтанов А. И., Манзюк Л. В. и др. Нутритивная недостаточность у онкологических больных: принципы коррекции. РМЖ «Онкология» 2013;1:14–21.Коновалова М. В., Вашура А. Ю., Третьяк А. Индекс массы тела и содержание жировой ткани у детей, излеченных от острого лимфобластного лейкоза. Педиатрия 2010;6:158–9.Коновалова М. В., Вашура А. Ю., Третьяк А. Индекс массы тела и содержание жировой ткани у детей, излеченных от острого лимфобластного лейкоза. Педиатрия 2010;6:158–9.Tseytlin G. Ya., Khomyakova I. A., Nikolaev D. V. et al. Body composition and phase angle in Russian children in remission from acute lymphoblastic leukaemia. J Phys: Conference Series 2010;224:012116.Tseytlin G. Ya., Khomyakova I. A., Nikolaev D. V. et al. Body composition and phase angle in Russian children in remission from acute lymphoblastic leukaemia. J Phys: Conference Series 2010;224:012116.Коновалова М. В., Вашура А. Ю., Третьяк А. И др. Особенности компонентного состава тела у детей и подростков с острым лимфобластным лейкозом в состоянии ремиссии. Педиатрия 2011;90(4):31–6.Коновалова М. В., Вашура А. Ю., Третьяк А. И др. Особенности компонентного состава тела у детей и подростков с острым лимфобластным лейкозом в состоянии ремиссии. Педиатрия 2011;90(4):31–6.Коновалова М. В., Анисимова А. В., Вашура А. Ю. и др. Сравнительное биоимпедансное исследование состава тела детей с различными формами онкологических заболеваний в состоянии ремиссии. Онкогематология 2012;2:41–7.Коновалова М. В., Анисимова А. В., Вашура А. Ю. и др. Сравнительное биоимпедансное исследование состава тела детей с различными формами онкологических заболеваний в состоянии ремиссии. Онкогематология 2012;2:41–7.Вашура А. Ю., Коновалова М. В., Скоробогатова Е. В. и др. Нутритивный статус и тканевый состав тела у детей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Онкогематология 2011;4:33–8.Вашура А. Ю., Коновалова М. В., Скоробогатова Е. В. и др. Нутритивный статус и тканевый состав тела у детей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Онкогематология 2011;4:33–8.Вашура А. Ю., Коновалова М. В., Литвинов Д. В. и др. Тканевой состав тела и состояние питания детей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток по данным биоимпедансного анализа. Сборник тезисов. XI Международный конгресс «Здоровье и образование в XXI веке». Москва, 8–10 декабря 2010. С. 549.Вашура А. Ю., Коновалова М. В., Литвинов Д. В. и др. Тканевой состав тела и состояние питания детей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток по данным биоимпедансного анализа. Сборник тезисов. XI Международный конгресс «Здоровье и образование в XXI веке». Москва, 8–10 декабря 2010. С. 549.Коновалова М. В., Вашура А. Ю., Литвинов Д. В. и др. Изучение энергетического обмена у детей онкологическими заболеваниями. Мед вестн Юга России 2010;2:90–3.Коновалова М. В., Вашура А. Ю., Литвинов Д. В. и др. Изучение энергетического обмена у детей онкологическими заболеваниями. Мед вестн Юга России 2010;2:90–3.Цейтлин Г. Я., Румянцев А. Г., Вашура А. Ю. и др. Нутритивный статус и состояние основного обмена у детей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Дет онкол 2012;3:13–4.Цейтлин Г. Я., Румянцев А. Г., Вашура А. Ю. и др. Нутритивный статус и состояние основного обмена у детей после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток. Дет онкол 2012;3:13–4.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.