nodgoРоссийский журнал детской гематологии и онкологии (РЖДГиО)Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology2311-12672413-5496LTD “Graphica”10.21682/2311-1267-2019-6-3-68-71nodgo-528Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL CASESСлучай успешного лечения нейроаспергиллеза у онкологического пациентаCase of successful treatment of neuroaspergillosis in oncological patienthttps://orcid.org/0000-0002-6433-8487ИзможероваР. И.IzmozherovaR. I.

Рина Игоревна Изможерова

клинический ординатор отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей, SPIN-код: 6824-8710

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

Clinical Resident of the Department of Chemotherapy and Combined Treatment of Malignant Tumors in Children, SPIN-code: 6824-8710

68 Leningradskaya St., Pesochny, Saint Petersburg, 197758

izmozherova@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0390-8498КулеваС. А.KulevaS. A.

д.м.н., заведующая отделением химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей, ведущий научный сотрудник научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации, профессор учебно-методического отдела, SPIN-код: 3441-4820

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

Dr. of Sci. (Med.), Head of the Department of Chemotherapy and Combined Treatment of Malignant Tumors in Children, Leading Researcher of the Research Department of Innovative Therapeutic Oncology and Rehabilitation Methods, Professor of the Training and Methodology Department, SPIN-code: 3441-4820

68 Leningradskaya St., Pesochny, Saint Petersburg, 197758

kulevadoc@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0585-0907ИвановаС. В.IvanovaS. V.

к.м.н., врач-детский онколог отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей, SPIN-код: 9442-5015

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

Cand. of Sci. (Med.), Pediatric Oncologist Department of Chemotherapy and Combined Treatment of Malignant Tumorsin Children, SPIN-code: 7834-0152

68 Leningradskaya St., Pesochny, Saint Petersburg, 197758

tabalinadoc@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2196-9270ФасееваН. Д.FaseevaN. D.

к.м.н., врач-детский онколог отделения химиотерапии и комбинированного лечения злокачественных опухолей у детей

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

Cand. of Sci. (Med.), Pediatric Oncologist Department of Chemotherapy and Combined Treatment of Malignant Tumors in Children

68 Leningradskaya St., Pesochny, Saint Petersburg, 197758

nfaseeva@mail.ruТятьковС. А.TyatkovS. A.

врач-рентгенолог отделения лучевой диагностики; SPIN-код: 2925-2746

197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68

Radiologist of Radiology Department; SPIN-code: 2925-2746

68 Leningradskaya St., Pesochny, Saint Petersburg, 197758

s.t._spb@mail.ruФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава РоссииРоссияN.N. Petrov National Medical Research Center of Oncology, Ministry of Health of RussiaRussian Federation201924092019636871Copyright © Изможерова Р.И., Кулева С.А., Иванова С.В., Фасеева Н.Д., Тятьков С.А., 20192019Изможерова Р.И., Кулева С.А., Иванова С.В., Фасеева Н.Д., Тятьков С.А.Izmozherova R.I., Kuleva S.A., Ivanova S.V., Faseeva N.D., Tyatkov S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://journal.nodgo.org/jour/article/view/528

Инвазивные микозы, вызванные грибами рода Aspergillus, на сегодняшний день остаются актуальной клинической проблемой у онкологических пациентов. У 10–20 % больных первичные аспергиллемы можно обнаружить в центральной нервной системе. В статье описывается случай нейроаспергиллеза у иммунокомпрометированной пациентки с хориоидкарциномой правой теменно-затылочной доли головного мозга. Правильная интерпретация факторов риска, клинической симптоматики и визуализационных техник, ранняя диагностика с верификацией патологического процесса, использование фунгистатических и фунгицидальных препаратов позволили избежать негативного последствия грибковой нейроинфекции.

Invasive mycoses caused by fungi of the genus Aspergillus, today remain an urgent clinical problem in oncological patients. In 10–20 % of patients with primary by aspergilloma can be detected in the Central nervous system. The article describes a case of neuroaspergillosis in an immunocompromised patient with choroid carcinoma of the right parietal-occipital lobe of the brain. Correct interpretation of risk factors, clinical symptoms and imaging techniques, early diagnosis with verification the pathological process, the use of fungistatic and fungicidal drugs allowed to avoid the negative consequences of fungal neuroinfection.

детихориоидкарциномаинвазивный аспергиллезантимикотикиchildrenchoroid carcinomainvasive aspergillosis and antifungal drugsReferencesМасчан А.А., Клясова Г.А., Веселов А.В. Обзор рекомендаций американского общества по инфекционным болезням по лечению аспергиллеза. Методические рекомендации, 2008. С. 133–170.Maschan A.A., Klyasova G.A., Veselov A.V. Overview of the recommendations of the American society for infectious diseases for the treatment of aspergillosis. Guidelines, 2008. Pp.133–170. (In Russ.)].Klimko N., Kozlova Y., Khostelidi S., Shadrivova O., Borzova Y., Burygina E., Vasilieva N., Denning D.W. The burden of serious fungal diseases in Russia. Mycoses 2015;58 Suppl 5:58–62. doi: 10.1111/myc.12388.Klimko N., Kozlova Y., Khostelidi S., Shadrivova O., Borzova Y., Burygina E., Vasilieva N., Denning D.W. The burden of serious fungal diseases in Russia. Mycoses 2015;58 Suppl 5:58–62. doi: 10.1111/myc.12388.Климко Н.Н. Инвазивный аспергиллез у гематологических и онкологических больных. Онкогематология 2006;1(1–2):97–107.Klimko N.N. Invasive aspergillosis in hematological and cancer patients. Onkogematologiya = Oncohematology 2006;1(1–2):97–107. (In Russ.)].Cornillet A., Camus C., Nimubona S., Gandemer V., Tattevin P., Belleguic C., Chevrier S., Meunier C., Lebert C., Aupée M., CauletMaugendre S., Faucheux M., Lelong B., Leray E., Guiguen C., Gangneux J.P. Comparison of epidemiological, clinical, and biological features of invasive aspergillosis in neutropenic and nonneutropenic patients: a 6-year survey. Clin Infect Dis. 2006;43(5):57–84. doi: 10.1086/505870.Cornillet A., Camus C., Nimubona S., Gandemer V., Tattevin P., Belleguic C., Chevrier S., Meunier C., Lebert C., Aupée M., CauletMaugendre S., Faucheux M., Lelong B., Leray E., Guiguen C., Gangneux J.P. Comparison of epidemiological, clinical, and biological features of invasive aspergillosis in neutropenic and nonneutropenic patients: a 6-year survey. Clin Infect Dis. 2006;43(5):57–84. doi: 10.1086/505870.Hoenigl M., Zollner-Schwetz I., Sill H., Linkesch W., Lass-Flörl C., Schnedl W.J., Krause R. Epidemiology of invasive fungal infections and rationale for antifungal therapy in patients with haematological malignancies. Mycoses 2011;54(5):454–9. doi: 10.1111/j.1439-0507.2010.01881.x.Hoenigl M., Zollner-Schwetz I., Sill H., Linkesch W., Lass-Flörl C., Schnedl W.J., Krause R. Epidemiology of invasive fungal infections and rationale for antifungal therapy in patients with haematological malignancies. Mycoses 2011;54(5):454–9. doi: 10.1111/j.1439-0507.2010.01881.x.Попова М.О., Екушов K.А., Айзсилниекс O.В., Волкова А.Г., Пинегина O.Н., Игнатьева С.М., Слесарчук O.А., Владовская M.Д., Бондаренко С.Н., Зубаровская Л.С., Климко Н.Н., Афанасьев Б.В. Инвазивные микозы у реципиентов аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток подросткового возраста и молодых взрослых. Российский журнал детской гематологии и онкологии 2016;3(1):44–51. doi: 10.17650/2311-1267-2016-3-1-44-51.Popova M.O., Ekushov K.A., Ayzsilnieks O.V., Volkova A.G., Pinegina O.N., Ignatieva S.M., Slesarchuk O.A., Vladovskaya M.D., Bondarenko S.N., Zubarovskaya L.S., Klimko N.N., Afanasyev B.V. Invasive fungal infections in recipients of allogeneic hematopoietic stem cell teens and young adults. Rossiyskiy zhurnal detskoy gematologii i onkologii = Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology 2016;3(1):44–51. (In Russ.) doi: 10.17650/2311-1267-2016-3-1-44-51Климко Н.Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. М.: Премьер МТ, 2008. 336 с.Klimko N.N. Mycoses: diagnosis and treatment. A guide for doctors. M.: Premier MT, 2008. 336 p. (In Russ.)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.