к.м.н., доцент, заместитель директора по клинической работе,
223053, Минская область, Минский район, Боровлянский с/с, д. Боровляны, ул. Фрунзенская, 43
Cand. of Sci. (Med.), Docent, Deputy Director of Clinical Work,
43 Frunzenskaya St., Borovlyany village, Minsk district, Minsk region, 223053
ведущий инженер отдела автоматизированных систем управления,
223053, Минская область, Минский район, Боровлянский с/с, д. Боровляны, ул. Фрунзенская, 43
Leading Engineer of Automated Control Systems,
43 Frunzenskaya St., Borovlyany village, Minsk district, Minsk region, 223053
д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела химиотерапии,
223040, Минский район, аг. Лесной
Dr. of Sci. (Med.), Professor, Chief Researcher of the Department of Chemotherapy,
ag. Lesnoy, Minsk region, 223040
Актуальность. Нейробластома (НБ) у детей редкое заболевание, оно составляет 7 % всех случаев онкологии в детском возрасте. В связи с этим эпидемиологический анализ требует накопления данных за длительный период времени.
Цель исследования – изучение заболеваемости, смертности и выживаемости детей 0–14 лет с НБ в Республике Беларусь (РБ).
Материалы и методы. На основании данных детского канцер-субрегистра, численности детского населения подсчитаны показатели заболеваемости, смертности и выживаемости с 1997 по 2017 г. Проведен сравнительный эпидемиологический анализ в 2 временных периодах (1997–2007 гг., 2008–2017 гг.).
Результаты и обсуждение. Показатель заболеваемости НБ в РБ, стандартизованный на возраст, составил 1,142 ± 0,062 на 100 000 детского населения со среднегодовым темпом роста 3,2 %. Показатель смертности за этот период – 0,32 ± 0,03 на 100 000 детского населения, прирост составляет 0,51 % в год. Основной причиной смерти пациентов с НБ является рецидив основного заболевания. В 2008 г. стал использоваться единый протокол для лечения всех групп риска, что привело к достоверному увеличению наблюдаемой популяционной выживаемости с 56 % (период с 1997 по 2007 г.) до 72 % (период с 2008 по 2017 г.) (р = 0,0041). При сравнении повозрастной структуры заболеваемости в Германии и РБ отмечается тот факт, что у нас имеет место достоверно более поздняя диагностика заболевания в возрастных категориях от 0 до 1 года, от 1 года до 4 лет, от 5 до 9 лет. Медиана возраста пациентов на момент постановки диагноза в Германии составляет 14 мес, в нашей стране – 18 мес.
Заключение. Показатели стандартизированной заболеваемости и смертности от НБ в РБ соответствуют показателям канцер-регистров стран Западной Европы и США. Однако при анализе возраст-специфической частоты случаев заболевания отмечается недостаточная его диагностика в периодах от 0 до 1 года, с 1 года до 4 лет и с 5 до 9 лет по сравнению с данными Германии. Это требует дальнейшего совершенствования службы детской онкологии в стране.
Introduction. Neuroblastoma (NB) in children is a rare disease, accounting for 7 % of all cases of oncological diseases in childhood. In this regard, epidemiological analysis requires the accumulation of data over a long period of time. The purpose of the study is to study the morbidity, mortality and survival rate of children 0–14 years old with NB in the Republic of Belarus (RB).
Materials and methods. Based on the data from the children’s cancer subregister, morbidity, mortality and survival rates in child population were calculated from 1997 to 2017. A comparative epidemiological analysis was carried out in 2 time periods (1997–2007, 2008–2017).
Results and discussion. The incidence rate of NB in the RB, standardized for age, was 1.142 ± 0.062 per 100 000 child population with an average annual growth rate of 3.2 % per year. The mortality rate for this period was 0.32 ± 0.03 per 100 000 child population, an increase of 0.51 % per year. The main cause of death in patients with NB is the recurrence of the underlying disease. In 2008, a single protocol was used to treat all risk groups, which led to a significant increase in the observed population survival rate from 56 % (1997–2007) to 72 % (2008–2017) (p = 0.0041). Comparing the age structure of morbidity in Germany and the RB, it is noted that we have a reliably later diagnosis of the disease in the age categories from 0 to 1 year, from 1 to 4 years, from 5 to 9 years. The median age of the patient at the time of diagnosis in Germany is 1 year and 2 months, in our country 1 year and 6 months.
Conclusion. Indicators of standardized morbidity and mortality from NB in the RB correspond to the indicators of cancer registries in Western Europe and the USA. However, analyzing the age of the specific incidence of the disease, insufficient diagnosis of the disease is noted in the periods from 0 to 1 year, from 1 to 4 years and from 5 to 9 years compared to the data in Germany. This requires further improvement of the pediatric oncology service in the country.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.