Н.С. Иванов: врач-педиатр, врач-ординатор
117198, Москва, ул. Саморы Машела, 1
N.S. Ivanov: Pediatrician, Resident
117198, Moscow, Samory Mashela St., 1
Д.Ю. Качанов: д.м.н., заместитель директора Института онкологии, радиологии и ядерной медицины и заведующий отделением клинической онкологииSPIN-код: 9878-5540
117198, Москва, ул. Саморы Машела, 1
D.Yu. Kachanov: Dr. of Sci. (Med.), Deputy Director of the Institute of Oncology, Radiology and Nuclear Medicine & Head of the Department of Clinical OncologySPIN-code: 9878-5540
117198, Moscow, Samory Mashela St., 1
С.С. Ларин: к.б.н., заместитель директора Института молекулярной и экспериментальной медициныWeb of Science ResearcherID: J-6601-2013SPIN-код: 4344-7169
117198, Москва, ул. Саморы Машела, 1
S.S. Larin: Cand. of Sci. (Biol.), Deputy Director of the Institute of Molecular and Experimental MedicineWeb of Science ResearcherID: J-6601-2013SPIN-code: 4344-7169
117198, Moscow, Samory Mashela St., 1
М.Д. Моллаев: научный сотрудникWeb of Science ResearcherID: AAY-6788-2021
117198, Москва, ул. Саморы Машела, 1
M.D. Mollaev: Research AssociateWeb of Science ResearcherID: AAY-6788-2021
117198, Moscow, Samory Mashela St., 1
Д.М. Коновалов: к.м.н., заведующий отделом клинической патологии
117198, Москва, ул. Саморы Машела, 1
D.M. Konovalov: Cand. of Sci. (Med.), Head of the Department of Clinical Pathology
117198, Moscow, Samory Mashela St., 1
Т.В. Шаманская: к.м.н., врач-детский онколог, руководитель отдела изучения эмбриональных опухолей Института онкологии, радиологии и ядерной медицины
117198, Москва, ул. Саморы Машела, 1
Т.V. Shamanskaya: Cand. of Sci. (Med.), Physician, Children Oncologist, Head of the Department of Embryonic Tumors Research of the Institute of Oncology, Radiology and Nuclear Medicine
117198, Moscow, Samory Mashela St., 1
Нейробластома (НБ) – редкая злокачественная опухоль, которая характеризуется крайне вариабельным биологическим поведением, включающим спонтанную и индуцированную регрессию, созревание и прогрессию. Для оценки прогноза и ответа на терапию при НБ используется определение ряда онкологических маркеров, таких как нейрон-специфическая енолаза, лактатдегидрогеназа, ферритин. Тем не менее разработанные до настоящего момента модели оценки прогноза не позволяют полностью предсказать специфику течения заболевания. В связи с этим создание методов мониторинга статуса опухоли в режиме реального времени, основанное на анализе циркулирующих опухолевых биомаркеров, представляется чрезвычайно актуальным. Характерной особенностью НБ является экспрессия на поверхности опухолевых клеток различных ганглиозидов. В частности, до 30 % всех ганглиозидов достигает содержание дисиалоганглиозида GD2. При этом уровень экспрессии GD2 зависит от дифференцировки нейрогенных опухолей: наибольшие концентрации определяются на клетках НБ, наименьшие – на ганглионейробластоме и ганглионейроме. Феномен «шеддинга», так называемого смывания, GD2 с мембраны клеток НБ позволяет оценивать его концентрации в периферическом кровотоке. В статье рассмотрен эволюционный путь методологии детекции GD2 в сыворотке крови с акцентом на недавно пришедшую в медицинскую отрасль методику жидкостной хроматографии/ тандемной масс-спектрометрии, применение которой может стать отправной точкой в становлении GD2 как растворимого биомаркера опухолевого процесса, безусловно, являющегося мощным приложением в клинической практике, дающим надежду на улучшение диагностики, прогноза и стратегии риск-адаптированной терапии, основанных на четко определенных, измеримых детерминантах в соответствии с концепцией доказательной медицины.
Neuroblastoma (NB) is a rare malignant tumor characterized by highly variable biological behavior, including spontaneous and induced regression, maturation, and progression. To assess the prognosis and response to therapy in NB, the determination of a number of oncological markers is used, such as neuron-specific enolase, lactate dehydrogenase, ferritin. Nevertheless, the models for assessing the prognosis developed so far do not fully predict the specificity of the course of the disease. In this regard, the creation of methods for monitoring tumor status in real time, based on the analysis of circulating tumor biomarkers, seems to be extremely urgent. A characteristic feature of NB is the expression of various gangliosides on the surface of tumor cells. In particular, the content of disialoganglioside GD2 reaches up to 30 % of all gangliosides. At the same time, the level of GD2 expression depends on the differentiation of neurogenic tumors: the highest concentrations are determined on NB cells, the lowest – on ganglioneuroblastoma and ganglioneuroma. The phenomenon of “shedding”, the so-called flushing, of GD2 from the NB cell membrane made it possible to estimate its concentration in the peripheral bloodstream. The article discusses the evolutionary path of the methodology for detecting GD2 in blood serum, with an emphasis on the recently introduced liquid chromatography/ tandem mass spectrometry technique, which can be used as a starting point for the emergence of GD2 as a soluble biomarker of the tumor process, which is undoubtedly a powerful application in the clinical practice that offers hope for improved diagnosis, prognosis and riskadapted therapy strategies based on well-defined, measurable determinants in accordance with the concept of evidence-based medicine.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.