Взгляд хирурга на междисциплинарное взаимодействие в детской гематологии-онкологии

Во всем мире широко используется принцип междисциплинарного взаимодействия между врачами различных специальностей. В лечении тяжелой группы пациентов с онкогематологическими заболеваниями объединены усилия онколога, гематолога, хирурга, лучевого терапевта, радиолога, патоморфолога, анестезиолога, реаниматолога, реабилитолога и многих других специалистов. В статье представлен взгляд врачей на место хирургии в этой сложной системе взаимодействий. Достижения хирургии с использованием эндоскопии, интраоперационной навигации, реконструктивной и микроскопической технологий открывают широкие возможности в диагностике и лечении пациентов. Только слаженная работа всех специалистов с момента поступления больного в стационар и до его выздоровления, работа научно-клинических групп позволяют достичь хороших онкологических и функциональных результатов, разрабатывать новые методики и внедрять их в практику, что способствует более ранней социальной адаптации пациентов детского и подросткового возраста.

1. Simon T., Häberle B., Hero B. et al. Role of surgery in the treatment of patients with stage 4 neuroblastoma age 18 months or older at diagnosis. J Clin Oncol 2013;31(6):752–8.

2. Buse S., Gilfrich C., Wagener N. et al. Thoracoabdominal approach to large retroperitoneal tumours. BJU Int 2006;98(5):969–72.

3. Surgue M. Abdominal compartment syndrome. Curr Opin Crit Care 2005;11:333–8.

4. Hebra A., Powell D.D., Smith C.D. et al. Balloon tracheoplasty in children: results of a 15-year experience. J Pediatr Surg 1991;26:957–61.

5. Maeda K., Yasuhuku M., Yamamoto T. A new approach to the treatment of congenital tracheal stenosis: balloon tracheoplasty and expandable metallic stenting. J Pediatr Surg 2001;36:1646–9.

6. Lusk R. Computer-assisted functional endoscopic sinus surgery in children. Otolaryngol Clin North Am 2005;38(3):505–13.

7. Wise S.K., Del Gaudio J.M. Computer-aided surgery of the paranasal sinuses and skull base. Expert Rev Med Devices 2005;2(4):395–408.

8. Tschopp K.P., Thomaser E.G. Outcome of functional endonasal sinus surgery with and without CT-navigation. Rhinology 2008;46:116–20.

9. Liu X.L., Wu C.W., Zhao Y.S. et al. Exclusive real-time monitoring during recurrent laryngeal nerve dissection in conventional monitored thyroidectomy. Kaohsiung J Med Sci 2016;32(3):135–41.

10. Minahan R.E., Mandir A.S. Neurophysiologic intraoperative monitoring of trigeminal and facial nerves. J Clin Neurophysiol 2011;28(6):551–65.

11. Ishimaru M., Ono S., Suzuki S. et al. Risk Factors for Free Flap Failure in 2,846 Patients With Head and Neck Cancer: A National Database Study in Japan. J Oral Maxillofac Surg 2016. pii: S0278-2391(16)00024-0. [Epub ahead of print].

12. Jacob L.M., Dong W., Chang D.W. Outcomes of reconstructive surgery in pediatric oncology patients: Review of 10-year experience. Ann Surg Oncol 2010;17:2563–9.

13. Rodriguez-Merchan E.C. The haemophilic pseudotumour. Haemophilia 2002;8(1):12–6.