Введение. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК) активно применяется в клинической практике для лечения различных заболеваний. Реципиенты аллогенной ТГСК нуждаются в значительных объемах трансфузионной терапии, однако реальные потребности в трансфузиях и факторы, влияющие на нее, не оценивались в отечественной практике.

Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ потребности в трансфузиях различных компонентов донорской крови реципиентов первой аллогенной ТГСК, выполненной в 2018–2022 гг., в течение 1 года наблюдения. Объемы выполненных трансфузий рассчитаны для каждого вида компонентов крови. Трансфузионно зависимый период представлен количеством дней до достижения критериев независимости от трансфузии. В работе приведена частота утраты независимости от трансфузий, оценено влияние различных факторов на трансфузионную потребность и независимость от трансфузий.

Результаты и их обсуждение. Медиана количества трансфузий эритроцитных компонентов донорской крови составила 2 (межквартильный размах 1–4), концентратов тромбоцитов – 5 (межквартильный размах 3–10). Единственным фактором, оказавшим влияние на объемы трансфузионной терапии, являлся тип диагноза – при незлокачественных заболеваниях требовалось больше трансфузий. На длительность трансфузионно зависимого периода оказывали влияние тип диагноза, источник гемопоэтических стволовых клеток и тип донора. Гендерные различия между донором и реципиентом, как и различия по антигенам системы АВО и режим кондиционирования, не оказывали влияния ни на трансфузионную потребность, ни на независимость от трансфузий.

Заключение. В данном анализе представлена потребность в трансфузиях компонентов донорской крови реципиентов аллогенной ТГСК в течение 1 года. Результаты анализа могут быть использованы для планирования деятельности центров трансплантации и учреждений службы крови для обеспечения трансфузионной поддержки реципиентов ТГСК.

Введение. Нейробластома (НБ) с локализацией первичной опухоли в заднем средостении представляет собой уникальную подгруппу, характеризующуюся более частым развитием жизнеугрожающих симптомов (ЖУС), таких как эпидуральная компрессия (ЭК) и дыхательная недостаточность, но хорошим отдаленным прогнозом. Изучение результатов терапии первой линии, подходов к диагностике и лечению рецидивов НБ, локализованной в средостении, представляет актуальную задачу детской онкологии.

Материалы и методы. В исследование включены пациенты с НБ группы наблюдения (низкого риска) с локализацией опухоли в заднем средостении, получавшие лечение в ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России за период с 01.2012 по 09.2024 (152 мес). Определение группы риска и терапия проводились в рамках модифицированного протокола GPOH-NB2004. Выполнен анализ методов выявления рецидивов/прогрессии заболевания, их характеристики, подходов к терапии и отдаленных результатов лечения.

Результаты. В исследование были включены 146 пациентов с НБ, локализованной в заднем средостении, что составило 21,6 % всех пациентов с НБ группы низкого риска, зарегистрированных в исследовательской базе данных ФГБУ «НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России за указанный период наблюдения. Медиана возраста на момент постановки первичного диагноза НБ составила 19,6 месяцев (диапазон 0,5–132,5 месяца), преобладали лица женского пола (соотношение мальчики:девочки – 1:1,2). У большинства пациентов инициально была установлена 2-я стадия заболевания (85/146; 58,2 %). Полихимиотерапия первой линии проведена 38/146 (26,0 %) больным при наличии ЖУС, чаще за счет ЭК. Лучшее хирургическое лечение в объеме циторедукции с макроскопически остаточным компонентом выполнено 87/146 (59,6 %) больным.

В 24/146 (16,4 %) случаях были выявлены рецидив/прогрессия заболевания, преимущественно при проведении планового динамического обследования (при выполнении визуализационных методов у 18/24 (75,0 %) больных), медиана времени от постановки первичного диагноза до развития рецидива/прогрессии составила 7,8 мес (диапазон 3,0–25,3 мес). Рецидив/прогрессия чаще носили локальный характер (18/24; 75,0 %). У 93,0 % (14/15) пациентов с рецидивом/прогрессией заболевания, которым ретроспективно было выполнено углубленное молекулярно-генетическое исследование методом мультиплексной лигазозависимой амплификации (MLPA), выявлены сегментарные хромосомные аберрации с медианой 3 аберрации на пациента (разброс 0–6).

Наиболее часто выявлялись увеличение числа копий gain 17q (n = 11), gain 2p (n = 8), делеция 3р (n = 6), 11q (n = 5), 4q (n = 4).

Пятилетняя бессобытийная выживаемость у пациентов с медиастинальной НБ группы низкого риска составила 79,1 ± 4,0 %, наиболее высокие показатели отмечены у больных с 1-й стадией (90,0 ± 6,0 %) (р = 0,1932). Пятилетняя общая выживаемость – 95,0 ± 2,1 %. Кумулятивная частота развития рецидива/прогрессии НБ – 18,7 ± 3,5 %, летального исхода – 2,8 ± 1,4 %.

От прогрессии заболевания умер только 1 пациент, 5 больных погибли от осложнений терапии.

Выводы. Пациенты с НБ группы наблюдения (низкого риска) с локализацией опухоли в средостении имеют высокие показатели выживаемости независимо от возраста или стадии, в том числе после развития рецидива/прогрессии заболевания. Большинству пациентов в первой линии терапии было достаточно проведения только хирургического этапа лечения, и данная стратегия позволяет сократить риск смерти от осложнений терапии без снижения общей выживаемости. Однако пациентам с наличием ЭК и дыхательной недостаточности может быть показано проведение химиотерапии для купирования ЖУС. На этапах катамнестического наблюдения показано выполнение всего плана динамического обследования для своевременного выявления рецидива/прогрессии заболевания. Предиктивным фактором развития рецидива/прогрессии и ответа на лечение может служить молекулярно-генетический профиль опухоли, что подчеркивает необходимость внедрения методов углубленной молекулярной диагностики (MLPA) всем пациентам с НБ группы наблюдения (низкого риска).

Введение. Ретинобластома (РБ) – самая распространенная первичная внутриглазная опухоль детского возраста. Одним из самых эффективных способов таргетного подведения лекарственных препаратов непосредственно к опухоли является селективная интраартериальная химиотерапия (СИАХТ). В мировой литературе не найдено ни одного исследования, в котором была бы представлена детальная оценка этого метода лечения интраокулярной РБ у младенцев до 6 месяцев.

Цель исследования – оценить безопасность и эффективность СИАХТ для лечения младенцев в возрасте до 6 месяцев с диагнозом интраокулярной РБ.

Материалы и методы. Проведено одноцентровое ретроспективное когортное исследование, включающее 19 младенцев (63 сеансов СИАХТ), у которых была диагностирована одноили двусторонняя интраокулярная РБ в возрасте до 6 месяцев и проведена первичная или вторичная СИАХТ в период с декабря 2017 г. по ноябрь 2020 г.

Результаты. Основные результаты включали частоту технического успеха проведения СИАХТ, показатели выживаемости и нежелательные явления. Возрастная группа до 6 месяцев представлена 19 пациентами, в 4 случаях отмечена семейная форма РБ. Число мальчиков – 5 (26,3 %), девочек – 14 (73,7 %), возраст пациентов – от 0,5 до 5 месяцев (медиана 3 (2; 5) мес), средний вес – 7,13 кг (медиана 7,25 (5; 9) кг). СИАХТ подверглись 26 пораженных глаз у 19 пациентов, у 10 (52,6 %) детей (13 пораженных глаз) она проведена первично. Из 9 (47,4 %) предлеченных пациентов (13 пораженных глаз) перед СИАХТ в 5 случаях (8 пораженных глаз) проведена только системная химиотерапия (ХТ). Двум из 9 пациентов кроме ХТ проведено дополнительное локальное лечение (3 пораженных глаза). Двум из 9 пациентов выполнено только локальное лечение (2 пораженных глаза). Катетеризация была успешной во всех (100 %) случаях (63 процедуры). Дополнительное лечение после СИАХТ с органосохраняющей целью потребовалось в 20 из 26 случаев. Не отмечено ни одного случая использования дистанционной лучевой терапии до и после СИАХТ. Вторичная двусторонняя энуклеация выполнена 1 пациенту в связи с осложнениями после брахитерапии. Среди ранних системных осложнений следует выделить кардиореспираторные нарушения, которые наблюдались при 23 (36,5 %) сеансах СИАХТ; а среди отдаленных глазных осложнений в 2 (7,7 %) случаях зафиксирована хориоретинальная дистрофия (распространение на 3 квадранта сетчатки и более). Не было зарегистрировано ни одного случая инсульта, неврологических нарушений, экстраокулярного роста опухоли и метастазирования. У 3 из 19 пациентов диагностирована пинеобластома как метахронное проявление трилатеральной РБ. Сроки от первичной диагностики двусторонней РБ до возникновения пинеобластомы у этих пациентов составили 2 года 11 мес, 4 года 11 мес и 2 года 8 мес. У 1 пациента с семейной двусторонней РБ выявлена вторая опухоль – инциденталома подкорковых узлов головного мозга справа – через 5 лет 6 мес от первичной диагностики РБ. Общая 5-летняя выживаемость пациентов составила 87,4 ± 8,4 %. Причиной смерти 2 пациентов стала прогрессия метахронной трилатеральной РБ. Общая 5-летняя органная (глазная) выживаемость составила 91,6 ± 5,7 %.

Выводы. Результаты нашего исследования свидетельствуют о том, что СИАХТ, как первичная, так и вторичная, эффективна и достаточно безопасна для лечения распространенной РБ у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Однако возможные осложнения, связанные как с селективной интраартериальной катетеризацией, так и с введением химиопрепаратов, нельзя игнорировать, они требуют дальнейшего изучения.

Введение. Эссенциальная тромбоцитемия (ЭТ) – это клональное Ph-негативное миелопролиферативное новообразование (МПН) с неконтролируемой пролиферацией мегакариоцитов, характеризующееся повышенным числом крупных и гигантских мегакариоцитов в костном мозге, тромбоцитозом, а также высоким риском развития тромбозов и/или кровотечений. В отличие от взрослых, у которых на первый план выходят геморрагические и тромботические события, большинство пациентов детского возраста не имеют клинических проявлений. Однако, основываясь на полученных у взрослых данных, ЭТ и истинная полицитемия (ИП) у детей потенциально могут сопровождаться риском как тромботических, так и геморрагических осложнений.

Немаловажным аспектом, влияющим на риск данных осложнений, являются изменения в системе гемостаза, которые могут быть выявлены у пациентов с ЭТ и ИП.

Цель исследования – оценка системы свертывания крови у детей с ЭТ и ИП при помощи скрининговых коагулогических тестов, агрегатометрии, интегральных тестов, значений активности и уровня антигена фактора Виллебранда (vWF:Ag) и маркеров эндотелиальной дисфункции.

Материалы и методы. В исследование включены 59 пациентов с диагнозом ЭТ, а также 13 пациентов с вторичным тромбоцитозом и 23 пациента с эритроцитозом. Исследовали значения активированного частичного тромбопластинового времени, протромбинового времени/протромбинового индекса по Квику, тромбинового времени, расчетную концентрацию фибриногена, активность антитромбина, концентрацию D-димера, ристоцетин-кофакторную активность фактора Виллебранда, vWF:Ag, уровни тромбомодулина и эндотелина-1. Оценивали агрегацию тромбоцитов с аденозиндифосфатом (АДФ), коллагеном, ристоцетином. Выполняли тромбоэластографию, оценивали тромбодинамику. Методом проточной цитометрии определяли количество прокоагулянтных микровезикул.

Результаты. Показатели рутинных коагулогических исследований, а также активность антитромбина III, концентрация D-димера, уровни vWF:Ag, тромбомодулина и эндотелина-1 находились в пределах референсных значений у большинства пациентов. При исследовании агрегатограммы снижение агрегации тромбоцитов с АДФ наблюдалось у 29 % пациентов с ЭТ, с коллагеном – у 37 % и с ристоцетином – у 47 %. Выявлена статистически значимая корреляция между снижением агрегационной способности тромбоцитов и ростом их количества в крови (p < 0,05). Повышение агрегации с АДФ и коллагеном наблюдалось у 11 и 18 % пациентов соответственно, что, в свою очередь, может указывать на тенденцию к потенциальным протромботическим и микроциркуляторным нарушениям у пациентов с ЭТ. Приобретенный синдром Виллебранда наблюдался у 54 % пациентов. Корреляционный анализ показал, что при экстремальном тромбоцитозе (количестве тромбоцитов > 1500 × 109/л) у всех пациентов с ЭТ наблюдался приобретенный синдром Виллебранда. Кроме того, у пациентов с экстремальным тромбоцитозом отмечено увеличение таких параметров тромбоэластографии, как угол α и максимальная амплитуда, а также скоростей роста сгустка в тесте тромбодинамики. Проведенный корреляционный анализ показал значимые зависимости параметров тромбоэластографии и теста тромбодинамики как от количества тромбоцитов, так и от количества прокоагулянтных микровезикул (р < 0,05).

Заключение. Несмотря на полиморфность клинико-лабораторных проявлений ЭТ у детей, выявлена тесная взаимосвязь между повышением количества тромбоцитов и изменением их агрегационной функции, а также в ряде случаев – показателей интегральных тестов оценки свертывающей системы крови. У всех пациентов с геморрагическими проявлениями отмечались лабораторные признаки приобретенного синдрома Виллебранда.

Венозные тромботические эпизоды (ВТЭ), как симптоматические (сВТЭ), так и асимптоматические (аВТЭ), являются нередким осложнением течения и терапии злокачественных заболеваний у детей. В то время как наибольшее количество исследований у детей посвящено проблеме ВТЭ при остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ), выявляемость тромботических событий при других заболеваниях крови остается малоизученной.

Цель исследования – оценить выявляемость ВТЭ у детей с гемобластозами и аплазиями кроветворения в зависимости от основного заболевания методом событийного анализа выживаемости.

Материалы и методы. Исследование носило проспективный моноцентровый обсервационный характер. Проведен анализ кумулятивной вероятности выявления (КВВ) ВТЭ – аВТЭ и сВТЭ – у 1623 пациентов, госпитализированных в Центр им. Дмитрия Рогачева с 01.01.2013 по 31.12.2017.

Результаты. Трехлетняя частота развития ВТЭ составила 34,8 % (95 % доверительный интервал (ДИ) 31,3–38,7). Большинство ВТЭ были представлены аВТЭ: 3-летняя КВВ составила 28,9 % (95 % ДИ 25,7–32,5) против 8,2 % (95 % ДИ 5,8–11,5) при сВТЭ, что более чем в 3 раза меньше. В то время как наибольшая частота аВТЭ была выявлена у детей с ОЛЛ и лимфомами, за которыми следовали миелолейкозы, гистиоцитозы и аплазии кроветворения, большинство сВТЭ было диагностировано при лимфомах, за которыми следовали ОЛЛ и гистиоцитозы. Более половины сВТЭ были диагностированы в первые 6 мес лечения, причем большинство из них – у детей с лимфомами, гистиоцитозами и миелолейкозами в первые 3 мес терапии.

Заключение. Наибольшая частота ВТЭ выявлена у пациентов с ОЛЛ и лимфомами, причем большинство из них диагностировано в первые 3 мес лечения. КВВ сВТЭ в первые 3 мес от госпитализации у пациентов с гистиоцитозами сопоставима с таковой при ОЛЛ. Необходимы дальнейшие проспективные исследования с формированием риск-адаптированных моделей первичной антитромботической профилактики у детей с заболеваниями крови.

В работе собраны данные о генетических нарушениях, наблюдаемых при глиальных и глионейрональных опухолях центральной нервной системы у детей. Часть нарушений могут быть использованы в качестве диагностических маркеров, в то время как выявление других нарушений может быть показанием для назначения таргетной терапии. Для выполнения данной работы авторы объединили свои взгляды диагностов и клиницистов и надеются, что она будет не только способствовать диалогу и пониманию между специалистами, но и, что еще важнее, позволит понять саму классификацию опухолей центральной нервной системы Всемирной организации здравоохранения и, соответственно, облегчит диагностику и лечение таких новообразований.

Кроме того, представленный обзор может быть использован в качестве справочного пособия и практических рекомендаций по диагностике и поиску мишеней для таргетной терапии и будет полезен не только нейроонкологам, но и молекулярным патологам, нейропатологам и биологам. Для удобства читателей часть информации приведена в таблицах.

Современные подходы к лечению нейробластомы группы высокого риска включают хирургию, химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию костного мозга и иммунотерапию. Несмотря на мультимодальное лечение, прогноз в данной группе остается неблагоприятным: у 50 % пациентов наблюдается рецидив основного заболевания, из них более 90 % умирают. В связи с этим создание эффективных стратегий профилактики рецидива заболевания представляет собой ключевую задачу для улучшения отдаленных результатов. В статье представлен обзор публикаций, посвященных применению препарата эфлорнитин (DFMO) в терапии детей с нейробластомой группы высокого риска.

Эмбриональная опухоль центральной нервной системы (ЦНС) с амплификацией PLAGL1/PLAGL2 – это новый тип новообразований у детей, впервые описанный в 2023 г. Она может локализоваться в любом отделе ЦНС и обусловлена амплификацией генов семейства PLAG. В последнем издании классификации опухолей ЦНС Всемирной организации здравоохранения (2021 г.) данная опухоль как отдельный тип еще не определена. В зарубежной литературе описано 27 случаев эмбриональных опухолей ЦНС с амплификациями PLAGL1 и PLAGL2 у детей. Единого стандарта терапии в настоящее время не разработано, оптимальным способом лечения являются резекция объемного образования, а также полихимиотерапия в сочетании с лучевой терапией.

В данной статье продемонстрирован клинический случай девочки 2,5 лет с эмбриональной опухолью с амплификацией PLAGL1, подробно описана тактика терапии и представлен анализ случаев, ранее описанных в международной литературе.

Актуальность. Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии обусловлены как проявлениями злокачественного новообразования (ЗНО), так и осложнениями его лечения (инфекционные осложнения, индуцированная химиотерапией токсичность и др.). Одним из тяжелых осложнений является кардиотоксичность после введения антрациклинов, которая возникает в течение нескольких недель или месяцев и может проявляться рестриктивной кардиомиопатией с нарушением диастолической функции или дилатационной кардиомиопатией с истончением стенок левого желудочка (ЛЖ) и развитием систолической дисфункции ЛЖ. Данное осложнение имеет жизнеугрожающий характер. Информация о выживаемости пациентов детского возраста со ЗНО при развитии критической кардиомиопатии крайне скудна, как и случаи ее успешной коррекции с помощью вено-артериальной экстракорпоральной мембранной оксигенации (ВА-ЭКМО) с последующей ортотопической трансплантацией сердца (ТС).

Цель исследования – представить опыт мультидисциплинарного и мультицентрового подходов в лечении ребенка с остеосаркомой при возникновении жизнеугрожающей кардиомиопатии с острой недостаточностью кровообращения с использованием ВА-ЭКМО и последующей ТС.

Материалы и методы. Приводится описание клинического случая ребенка 13 лет с рецидивом остеосаркомы после первичного лечения, проведенного в возрасте 9 лет. Больному выполнено 5 курсов полихимиотерапии с включением антрациклинов без превышения кумулятивных доз. После завершения лечения у пациента была диагностирована индуцированная химиотерапией дилатационная кардиомиопатия, проявляющаяся застойной сердечной недостаточностью и развитием кардиогенного шока.

Ребенку по жизненным показаниям была инициирована ВА-ЭКМО с последующей ортотопической ТС в течение 10 дней.

Заключение. За время проведения пациенту ЭКМО не было зафиксировано значимых осложнений, ребенок находился в ремиссии по основному заболеванию, что позволило выполнить успешную донорскую ТС с проведением стандартной иммуносупрессивной терапии. За 14-месячный период наблюдения трансплантат сердца функционировал удовлетворительно.

Саркомы мягких тканей (СМТ) представляют собой гетерогенную группу злокачественных опухолей мезенхимального происхождения. Широкое внедрение в клиническую практику методов секвенирования нового поколения, включая секвенирование РНК, привело к описанию целого ряда СМТ с перестройками генов, кодирующих различные киназы.

В настоящей статье описывается клинический случай пациента 3 лет с веретеноклеточной саркомой низкой степени злокачественности с выявленным РНК-транскриптом MYH10::RET. В обзоре литературы описывается роль гена RET в патогенезе новообразований с акцентом на опухоли мягких тканей, представлена клиническая, молекулярно-генетическая характеристики педиатрических случаев СМТ с перестройками гена RET и результаты их терапии. Обсуждается роль различных методов молекулярной онкологии в идентификации перестроек генов киназ, включая RET.

Опухолевый тромбоз магистральных сосудов является редким осложнением при злокачественных новообразованиях у детей.

В мировой литературе отмечены лишь единичные наблюдения тромбоза магистральных сосудов при гепатобластоме. Это ставит перед хирургом задачи, решение которых не имеет единого и стандартизированного подхода, а также отсутствует достаточный клинический опыт в педиатрической практике. Лечение пациентов с подобными осложнениями требует тщательной подготовки, планирования и слаженной работы междисциплинарной группы специалистов. В данной статье представлено клиническое наблюдение ребенка с гепатобластомой правой доли печени с опухоль-ассоциированным тромбозом правой печеночной и нижней полой вен, распространившимся до уровня правого предсердия. После неоадъювантной полихимиотерапии пациенту выполнена правосторонняя гемигепатэктомия с резекцией нижней полой вены на уровне гепатикокавального конфлюенса и последующей реконструкцией с использованием аутовставки.

Нейрофиброматоз 1-го типа (НФ1) представляет собой аутосомно-доминантное наследственное заболевание с высокой пенетрантностью, возникающее вследствие патогенных вариантов (мутаций) в гене NF1. Мозаичный НФ1 представляет собой отдельную форму данного заболевания. Соматический мозаицизм при НФ1 – редкая ситуация, обусловленная постзиготическими патогенными вариантами в гене NF1. В статье представлен клинический случай мозаичного НФ1 у 13-летнего ребенка.

Модераторы Совета экспертов: Киргизов Кирилл Игоревич, к. м. н., доцент, заместитель директора по научной работе НИИ детской онкологии и гематологии им. акад. РАМН Л.А. Дурнова, ведущий научный сотрудник, заведующий отделением детской трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, исполнительный директор РОДОГ (Москва); Кулева Светлана Александровна, д.м.н., профессор, заведующая детским онкологическим отделением, ведущий научный сотрудник отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, заведующая кафедрой онкологии, детской онкологии и лучевой терапии ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России, главный внештатный детский специалист онколог Комитета по здравоохранению г. Санкт-Петербурга.

Участники Совета экспертов: Горбунова Татьяна Викторовна, к.м.н., заместитель главного врача по медицинской части и старший научный сотрудник детского онкологического отделения № 3 (химиотерапии опухолей головы и шеи) НИИ детской онкологии и гематологии им. акад. РАМН Л.А. Дурнова ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (Москва); Грищенко Татьяна Валерьевна, к.м.н., врач-детский онколог НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России (Санкт-Петербург); Заботина Татьяна Николаевна, д.б.н., заведующая лабораторией клинической иммунологии и инновационных технологий ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (Москва); Казанцев Илья Викторович, к.м.н., заведующий отделением трансплантации костного мозга для детей № 2 НИИ ДОГиТ им. Р.М. Горбачевой, доцент кафедры гематологии, трансфузиологии и трансплантологии с курсом детской онкологии ФПО им. проф. Б.В. Афанасьева ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России, (Санкт-Петербург); Михайлова Елена Андреевна, к.м.н., врач-детский онколог ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России (Санкт-Петербург); Просекина Елизавета Андреевна, научный сотрудник лаборатории морфологии опухолей ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России (Санкт-Петербург); Романцова Ольга Михайловна, к.м.н., заведующая детским онкологическим отделением № 2 (химиотерапии опухолей опорно-двигательного аппарата) ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (Москва); Хайруллова Венера Вагизовна, врач-детский онколог детского онкологического отделения № 2 (химиотерапии опухолей опорно-двигательного аппарата) ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России (Москва).