Проблема терапии анефрированных пациентов с опухолью Вильмса
https://doi.org/10.21682/2311-1267-2020-7-2-120-5
Аннотация
Двустороннее поражение почек при нефробластоме встречается достаточно редко и составляет около 5 % от общего числа больных. Современная стратегия лечения детей с билатеральной опухолью Вильмса требует комплексного подхода. Важной задачей является сохранение как можно большей части почечной паренхимы, которой будет достаточно для нормальной работы почек и развития ребенка. Однако при субтотальном поражении почек органосохраняющее лечение не всегда возможно. В та- ком случае единственной куративной опцией становится двусторонняя нефрэктомия с последующей непрерывной заместитель- ной почечной терапией. На сегодняшний день в литературе описаны единичные случаи проведения адъювантной химиотерапии у детей, находящихся на перитонеальном диализе. В статье представлен клинический случай проведения специфической терапии препаратом топотекан в монорежиме ребенку после двусторонней нефрэктомии, носителю перитонеального диализного катетера, на фоне прогрессирования основного заболевания.
Об авторах
Р. И. ИзможероваРоссия
Рина Игоревна Изможерова, клинический ординатор детского онкологического отделения
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
SPIN-код: 6824-8710
С. А. Кулева
Россия
д.м.н., заведующая детским онкологическим отделением, ведущий научный сотрудник научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации, профессор учебно-методического отдела
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
SPIN-код: 3441-4820
С. В. Иванова
Россия
к.м.н., врач-детский онколог детского онкологического отделения, научный сотрудник научного отдела инновационных методов терапевтической онкологии и реабилитации
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
SPIN-код: 9442-5015
Э. Д. Гумбатова
Россия
к.м.н., врач-детский онколог детского онкологического отделения
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
SPIN-код: 6082-3330
Е. М. Сенчуров
Россия
врач-детский хирург, онколог детского онкологического отделения
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
А. И. Осипов
Россия
к.м.н., доцент, врач-детский уролог-андролог, заведующий 1-м хирургическим отделением
Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
С. А. Сарычев
Россия
врач-детский уролог-андролог 1-го хирургического отделения
Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
А. Г. Трофимова
Россия
врач-нефролог отделения диализа
Россия, 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
SPIN-код: 3566-3330
Н. Д. Фасеева
Россия
к.м.н., врач-детский онколог детского онкологического отделения
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
Е. А. Михайлова
Россия
клинический ординатор детского онкологического отделения
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
SPIN-код: 2940-2186
К. М. Борокшинова
Россия
клинический ординатор детского онкологического отделения
Россия, 197758, Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
Список литературы
1. Козлова В.М., Казубская Т.П., Шароев Т.А., Кириченко О.П., Кошечкина Н.А., Моисеенко Е.И. Наследственные формы опухоли Вильмса и их медико-генетическое консультирование. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН 1998;9(2):6–12.
2. Lugtenberg R.T., Cransberg K., Loos W.J., Wagner A., Alders M., van den Heuvel-Eibrink M.M. Topotecan distribution in an anephric infant with therapy-resistant bilateral Wilms tumor with a novel germline WT1 gene mutation. Cancer Chemother Pharmacol 2008;62(6):1039–44. doi: 10.1007/s00280-008-0694-x.
3. Ghanem M.A., van Steenbrugge G.J., Nijman R.J., van der Kwast T.H. Prognostic markers in nephroblastoma (Wilms’ tumor). Urology 2005;65(6):1047–54. doi: 10.1016/j.urology.2004.12.005.
4. Little S.E., Hanks S.P., King-Underwood L., Jones C., Rapley E.A., Rahman N., Pritchard-Jones K. Frequency and heritability of WT1 mutations in nonsyndromic Wilms’ tumor patients: a UK Children’s Cancer Study Group Study. J Clin Oncol 2004;22(20):4140–6. doi: 10.1200/JCO.2004.02.136.
5. Soff er S.Z., Kim E., Moore J.T., Huang J., Yokoi A., Manley C., O’Toole K., Middlesworth W., Stolar C., Yamashiro D., Kandel J. Novel use of an established agent: Topotecan is anti-angiogenic in experimental Wilms tumor. J Pediatr Surg 2001;36(12):1781–4. doi: 10.1053/jpsu.2001.28823.
6. Джумабаева Б.Т., Бирюкова Л.С. Нефротоксичность противоопухолевых препаратов, коррекция их дозы при лечении больных лимфопролиферативными и онкологическими заболеваниями, ассоциированными с почечной недостаточностью. Гематология и трансфузиология 2015;60(4):30–5.
Рецензия
Для цитирования:
Изможерова Р.И., Кулева С.А., Иванова С.В., Гумбатова Э.Д., Сенчуров Е.М., Осипов А.И., Сарычев С.А., Трофимова А.Г., Фасеева Н.Д., Михайлова Е.А., Борокшинова К.М. Проблема терапии анефрированных пациентов с опухолью Вильмса. Российский журнал детской гематологии и онкологии (РЖДГиО). 2020;7(2):120-125. https://doi.org/10.21682/2311-1267-2020-7-2-120-5
For citation:
Izmozherova R.I., Kuleva S.A., Ivanova S.V., Gumbatova E.D., Senchurov E.M., Osipov A.I., Sarychev S.A., Trofimova A.G., Faseeva N.D., Mikhailova E.A., Borokshinova K.M. Treatment problem of anephric patients with Wilms tumor. Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology. 2020;7(2):120-125. (In Russ.) https://doi.org/10.21682/2311-1267-2020-7-2-120-5