Лучевой дерматит: современные представления о патогенезе, принципах профилактики и лечения
https://doi.org/10.21682/2311-1267-2022-9-4-81-87
Аннотация
При проведении лучевой терапии (ЛТ) отмечается высокая частота дерматологических нежелательных явлений. Лучевой дерматит является основным побочным эффектом со стороны кожи при проведении ЛТ. В статье рассмотрены современные представления о патогенезе лучевого дерматита, актуальные подходы к профилактике и лечению данного нежелательного явления.
Об авторах
Т. С. БелышеваРоссия
Татьяна Сергеевна Белышева, д. м. н., ведущий научный сотрудник
НИИ детской онкологии и гематологии
научно-консультативное отделение
115478
Каширское шоссе, 23
Москва
Т. Т. Валиев
Россия
д. м. н., заведующий отделением
НИИ детской онкологии и гематологии
отделение детской онкологии и гематологии (химиотерапия гемобластозов) № 1
115478
Каширское шоссе, 23
Москва
Е. А. Шатохина
Россия
д. м. н., профессор
кафедра дерматовенерологии и косметологии
121359
ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1А
119192
Ломоносовский просп., 27, корп. 10
Москва
В. А. Григоренко
Россия
врач-радиотерапевт, заведующий отделением
НИИ детской онкологии и гематологии
радиологическое отделение
115478
Каширское шоссе, 23
Москва
А. С. Полонская
Россия
ассистент
кафедра дерматовенерологии и косметологии
121359
ул. Маршала Тимошенко, 19, стр. 1А
Москва
К. И. Киргизов
Россия
к. м. н., заместитель директора по научной и образовательной работе
НИИ детской онкологии и гематологии
115478
Каширское шоссе, 23
Москва
С. Р. Варфоломеева
Россия
д. м. н., профессор, директор
НИИ детской онкологии и гематологии
115478
Каширское шоссе, 23
Москва
Список литературы
1. Lacouture M. E. Dermatologic principles and practice in oncology: conditions of the skin, hair, and nails in cancer patients. John Wiley & Sons, 2014.
2. Salvo N., Barnes E., van Draanen J., Stacey E., Mitera G., Breen D., Giotis A., Czarnota G., Pang J., De Angelis C. Prophylaxis and management of acute radiation-induced skin reactions: a systematic review of the literature. Curr Oncol. 2010; 17 (4): 94–112. doi: 10.3747/co.v17i4.493.
3. Janko M., Ontiveros F., Fitzgerald T. J., Deng A., DeCicco M., Rock K. L. IL-1 generated subsequent to radiation-induced tissue injury contributes to the pathogenesis of radiodermatitis. Radiat Res. 2012; 178 (3): 166–72. doi: 10.1667/rr3097.1.
4. Lamkanfi M. Emerging inflammasome effector mechanisms. Nat Rev Immunol. 2011; 11 (3): 213–20. doi: 10.1038/nri2936.
5. Allam R., Lawlor K. E., Yu E. C. Mitochondrial apoptosis is dispensable for NLRP3 infl ammasome activation but non-apoptotic caspase-8 is required for infl ammasome priming. EMBO Rep. 2014; 15 (9): 982–90. doi: 10.15252/embr.201438463.
6. Pohlers D., Brenmoehl J., Löffler I. TGF-beta and fibrosis in diff erent organs – molecular pathway imprints. Biochim Biophys Acta. 2009; 1792 (8): 746–56. doi: 10.1016/j.bbadis.2009.06.004.
7. Flanders K. C. Smad 3 as a mediator of the fi brotic response. Int J Exp Pathol. 2004; 85 (2): 47–64. doi: 10.1111/j.0959-9673.2004.00377.x.
8. Martin D. J., Garske J. P., Davis M. K. Relation of the therapeutic alliance with outcome and other variables: a meta-analytic review. J Consult Clin Psychol. 2000; 68 (3): 438–50. PMID: 10883561.
9. Vorotnikova E., Rosenthal R. A., Tries M., Doctrow S. R., Braunhut S. J. Novel synthetic SOD / catalase mimetics can mitigate capillary endothelial cell apoptosis caused by ionizing radiation. Radiat Res. 2010; 173 (6): 748–59. doi: 10.1667/RR1948.1.
10. Dent P., Yacoub A., Fisher P. B., Hagan M. P., Grant S. MAPK pathways in radiation responses. Oncogene. 2003; 22 (37): 5885–96. doi: 10.1038/sj.onc.1206701.
11. Drummond G. R., Selemidis S., Griendling K. K., Sobey C. G. Combating oxidative stress in vascular disease: NADPH oxidases as therapeutic targets. Nat Rev Drug Discov. 2011; 10 (6): 453–71. doi: 10.1038/nrd3403.
12. Panday A., Sahoo M. K., Osorio D., Batra S. NADPH oxidases: an overview from structure to innate immunity-associated pathologies. Cell Mol Immunol. 2015; 12 (1): 5–23. doi: 10.1038/cmi.2014.89.
13. Aktan F. iNOS-mediated nitric oxide production and its regulation. Life Sci. 2004; 75 (6): 639–53. doi: 10.1016/j.lfs.2003.10.042.
14. Ohta S., Matsuda S., Gunji M., Kamogawa A. The role of nitric oxide in radiation damage. Biol Pharm Bull. 2007; 30 (6): 1102–7. doi: 10.1248/bpb.30.1102.
15. Frey B., Rückert M., Deloch L. Immunomodulation by ionizing radiation-impact for design of radio-immunotherapies and for treatment of infl ammatory diseases. Immunol Rev. 2017; 280 (1): 231–48. doi: 10.1111/imr.12572.
16. Yahyapour R., Amini P., Rezapoor S. Targeting of Infl ammation for Radiation Protection and Mitigation. Curr Mol Pharmacol. 2018; 11 (3): 203–10. doi: 10.2174/1874467210666171108165641.
17. Gorski D. H., Beckett M. A., Jaskowiak N. T. Blockage of the vascular endothelial growth factor stress response increases the antitumor effects of ionizing radiation. Cancer Res. 1999; 59 (14): 3374–8. PMID: 10416597.
18. Tong R. T., Boucher Y., Kozin S. V., Winkler F., Hicklin D. J., Jain R. K. Vascular normalization by vascular endothelial growth factor receptor 2 blockade induces a pressure gradient across the vasculature and improves drug penetration in tumors. Cancer Res. 2004; 64 (11): 3731–6. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-04-0074.
19. Wendt T. G., Grabenbauer G. G., Rödel C. M. Simultaneous radiochemotherapy versus radiotherapy alone in advanced head and neck cancer: a randomized multicenter study. J Clin Oncol. 1998; 16 (4): 1318–24. doi: 10.1200/JCO.1998.16.4.1318.
20. Swift M., Morrell D., Cromartie E., Chamberlin A. R., Skolnick M. H., Bishop D. T. The incidence and gene frequency of ataxia-telangiectasia in the United States. Am J Hum Genet. 1986; 39 (5): 573–83. PMID: 3788973.
21. Iannuzzi C. M., Atencio D. P., Green S., Stock R. G., Rosenstein B. S. ATM mutations in female breast cancer patients predict for an increase in radiation-induced late effects. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002; 52 (3): 606–13. doi: 10.1016/s0360-3016(01)02684-0.
22. Meghrajani C. F., Co H. C., Ang-Tiu C. M., Roa F. C. Topical corticosteroid therapy for the prevention of acute radiation dermatitis: a systematic review of randomized controlled trials. Expert Rev Clin Pharmacol. 2013; 6 (6): 641–9. doi: 10.1586/17512433.2013.841079.
23. McQuestion M. Evidence-based skin care management in radiation therapy. Semin Oncol Nurs. 2006; 22 (3): 163–73. doi: 10.1016/j.soncn.2006.04.004.
24. Frederick D. M., Renato G. P. Radiobiology and radiation effects. In: Wolff K., Goldsmith L. A., Katz S. I., Gilchrest B. A., Paller A. S., Leffell D. J., eds. Fitzpatrick’s dermatology in general medicine. 7<sup>th</sup> ed. New York: McGraw-Hill, 2008. Pp. 858–862.
25. Bray F. N., Simmons B. J., Wolfson A. H., Nouri K. Acute and Chronic Cutaneous Reactions to Ionizing Radiation Therapy. Dermatol Ther (Heidelb). 2016; 6 (2): 185–206. doi: 10.1007/s13555-016-0120-y.
26. Bernier J., Domenge C., Ozsahin M. Postoperative irradiation with or without concomitant chemotherapy for locally advanced head and neck cancer. N Engl J Med. 2004; 350 (19): 1945–52. doi: 10.1056/NEJMoa032641.
27. Madison K. C. Barrier function of the skin: “la raison d'être” of the epidermis. J Invest Dermatol. 2003; 121 (2): 231–41. doi: 10.1046/j.1523-1747.2003.12359.x.
28. Porock D., Kristjanson L., Nikoletti S., Cameron F., Pedler P. Predicting the severity of radiation skin reactions in women with breast cancer. Oncol Nurs Forum. 1998; 25 (6): 1019–29. PMID: 9679261.
29. Cox J. D., Stetz J., Pajak T. F. Toxicity criteria of the Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC). Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1995; 31 (5): 1341–6. doi: 10.1016/0360-3016(95)00060-C.
30. Chan R. J., Webster J., Chung B., Marquart L., Ahmed M., Garantziotis S. Prevention and treatment of acute radiation-induced skin reactions: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Cancer. 2014; 14: 53. doi:10.1186/1471-2407-14-53.
31. Bolderston A., Lloyd N. S., Wong R. K., Holden L., Robb-Blenderman L.; Supportive Care Guidelines Group of Cancer Care Ontario Program in Evidence-Based Care. The prevention and management of acute skin reactions related to radiation therapy: a systematic review and practice guideline. Support Care Cancer. 2006; 14 (8): 802–17. doi: 10.1007/s00520-006-0063-4.
32. Wong R. K., Bensadoun R. J., Boers-Doets C. B. Clinical practice guidelines for the prevention and treatment of acute and late radiation reactions from the MASCC Skin Toxicity Study Group. Support Care Cancer. 2013; 21 (10): 2933–48. doi: 10.1007/s00520-013-1896-2.
33. Пономаренко Г. Н. Общая физиотерапия: учебник / Г. Н. Пономаренко. – 5-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 365 с.
34. Elad S., Cheng K. K. F., Lalla R. V. MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy [published correction appears in Cancer. 2021; 127 (19): 3700]. Cancer. 2020; 126 (19): 4423–31. doi: 10.1002/cncr.33100.
35. Tran T. N., Hoang M. V., Phan Q. A. Fractional epidermal grafting in combination with laser therapy as a novel approach in treating radiation dermatitis. Semin Cutan Med Surg. 2015; 34 (1): 42–7. doi: 10.12788/j.sder.2015.0141.
36. Saei S., Sahebnasagh A., Ghasemi A. Efficacy of sucralfate ointment in the prevention of acute proctitis in cancer patients: A randomized controlled clinical trial. Caspian J Intern Med. 2020; 11 (4): 410–8. doi: 10.22088/cjim.11.4.410.
37. Kouvaris J. R., Kouloulias V. E., Plataniotis G. A., Kokakis J. D., Vlahos L. J. Topical granulocyte-macrophage colony-stimulating factor for radiation dermatitis of the vulva. Br J Dermatol. 2001; 144 (3): 646–7. doi: 10.1046/j.1365-2133.2001.04115.x.
38. Dunst J., Semlin S., Pigorsch S., Müller A. C., Reese T. Intermittent use of amifostine during postoperative radiochemotherapy and acute toxicity in rectal cancer patients. Strahlenther Onkol. 2000; 176 (9): 416–21. doi: 10.1007/pl00002350.
39. Viswanath L., Bindhu J., Krishnamurthy B., Suresh K. P. Granulocyte-Colony Stimulating Factor (G-CSF) accelerates healing of radiation induced moist desquamation of the skin. Klin Onkol. 2012; 25 (3): 199–205. PMID: 22724569.
40. Common terminology criteria for adverse events (CTCAE) version 4.0 (May 28, 2009) [Electronic resource: https://evs.nci.nih.gov/ftp1/CTCAE/CTCAE_4.03/CTCAE_4.03_2010-06-14_QuickReference_8.5x11.pdf]. US Department of Health and Human Services; National Institute of Health, National Cancer Institute v.4.03. 2010.
Рецензия
Для цитирования:
Белышева Т.С., Валиев Т.Т., Шатохина Е.А., Григоренко В.А., Полонская А.С., Киргизов К.И., Варфоломеева С.Р. Лучевой дерматит: современные представления о патогенезе, принципах профилактики и лечения. Российский журнал детской гематологии и онкологии (РЖДГиО). 2022;9(4):81-87. https://doi.org/10.21682/2311-1267-2022-9-4-81-87
For citation:
Belysheva T.S., Valiev T.T., Shatokhina E.A., Grigorenko V.A., Polonskaya A.S., Kirgizov K.I., Varfolomeeva S.R. Radiation dermatitis: current view on pathogenesis, principles of profilaxis and treatment. Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology. 2022;9(4):81-87. (In Russ.) https://doi.org/10.21682/2311-1267-2022-9-4-81-87