Повышение эффективности индивидуальной гигиены полости рта у детей с онкологическими и гематологическими заболеваниями

У детей с гематологическими, онкологическими и иммунологическими заболеваниями на фоне лечения с применением химио- и лучевой терапии часто возникают осложнения, связанные с поражением полости рта (стоматиты, мукозиты и др.). Одним из способов снижения числа подобных осложнений являются индивидуальная гигиена полости рта и оптимальный подбор средств. Целью данного исследования стала оптимизация гигиены полости рта на основании изучения индивидуальных особенностей пациентов. В исследование были включены 18 пациентов (9 – с онкогематологическими заболеваниями и 9 больных, ими не страдающие), у которых в 2 этапа были проанализированы основные показатели здоровья полости рта. Было показано, что у пациентов, получавших лечение по поводу онкогематологических заболеваний, отмечается повышенный риск воспалительных изменений с потерей зубов. В статье было показано, что адекватно подобранные средства индивидуальной гигиены полости рта, соблюдение режима ухода за ротовой полостью значимо улучшают состояние слизистой ротовой полости и зубов, способствуют профилактике потери зубов.

1. López Jornet P., Camacho Alonso F., Molina Miñano F. Application of chlorhexidine, fluoride and artificial saliva during radiotherapy: an in vitro study of microleakage in Class V restorations. Aust Dent J 2013;58(3):339– 43. doi: 10.1111/adj.12090.

2. Луцкая И.К., Андреева В. А.,Зиновенко О. Г. Стоматологическая профилактика осложнений химиотерапии онкогематологических заболеваний у детей. Современная онкология 2015;2(17):61–6. [Lutskaya I.K., Andreyeva V.A., Zinovenko O.G. Dental prevention of complication of chemotherapy hematologic diseases in children. Sovremennaya onkologiya = Journal of Modern Oncology 2015;2(17):61–6. (In Russ.)].

3. Hernández Fernández A., Oñate Sánchez R.E., Fernández Miñano E. et al. Application of International Caries Detection and Assessment System (ICDAS) and Caries Management by Risk Assessment (CAMBRA) systems in child cancer patients: a clinical case report. Eur Arch Paediatr Dent 2017;18(3):219–24. doi: 10.1007/s40368017-0290-z.

4. Greene J.C., Vermillion J.R. The simplified oral hygiene index. J Am Dent Assoc 1964;68:7–13. PMID: 14076341.

5. López Jornet P., Camacho Alonso F., Molina Miñano F. Knowledge and attitude towards risk factors in oral cancer held by dental hygienists in the Autonomous Community of Murcia (Spain): a pilot study. Oral Oncol 2007;43(6):602–6. doi: 10.1016/j.oraloncology.2006.07.004.

6. Кузьмина Э.М., Янушевич О.О. Профилактическая стоматология. М.: Практическая медицина, 2016. 304 с. [Kuzmina E.M., Yanushevich O.O. Prophylactic stomatology. М.: Practicheskaya meditsina, 2016. 304 p. (In Russ.)].

7. Loesche W.J. Microbiology of Dental Decay and Periodontal Disease. In: Barron’s Medical Microbiology (Barron S. et al., eds.), 4th ed., 1996. ISBN 0-9631172-1-1.

8. Rowan-Legg A.; Canadian Paediatric Society, Community Paediatrics Committee. Oral health care for children – a call for action. Paediatr Child Health 2013;18(1):37–50.