Preview

Российский журнал детской гематологии и онкологии (РЖДГиО)

Расширенный поиск

Лапароскопический первый этап ALPPS по поводу гепатобластомы у ребенка

https://doi.org/10.21682/2311-1267-2019-6-4-12-18

Полный текст:

Аннотация

Радикальное удаление опухоли остается ключевой задачей хирургического лечения гепатобластомы. Особенную категорию представляют пациенты, которым необходима расширенная резекция, грозящая развитием пострезекционной печеночной недостаточности. При недостаточном объеме будущего остатка печени методом выбора является двухэтапная резекция или трансплантация печени. Несмотря на широкое распространение лапароскопической хирургии печени у взрослых, в педиатрической практике минимально инвазивный доступ не изучен, а литературные данные, посвященные этому вопросу, скудны. В настоящей публикации представлен успешный опыт ALPPS у ребенка, которому 1-й этап операции впервые выполнен полностью лапароско-пически. Описанное наблюдение подтверждает возможность проведения лапароскопических резекций печени у детей и эффективность частичного разделения паренхимы печени для достижения адекватного прироста объема ее будущего остатка в целях избежания трансплантации и ее осложнений.

Об авторах

Д. Г. Ахаладзе
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия

Дмитрий Гурамович Ахаладзе - кандидат медицинских наук, руководитель группы торакоабдоминальной хирургии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1



Н. Г. Ускова
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия

Кандидат медицинских наук, врач-детский хирург отделения онкологии и детской хирургии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1



Г. С. Рабаев
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия

Врач-детский хирург отделения онкологии и детской хирургии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1



Д. Ю. Качанов
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, заведующий отделением клинической онкологии, заместитель директора Института онкологии, радиологии и ядерной медицины НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева, SPIN-код: 9878-5540 

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1



М. В. Телешова
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия

Врач-детский онколог отделения клинической онкологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1



Р. А. Моисеенко
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия

Врач-детский онколог отделения клинической онкологии НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1



Н. С. Грачёв
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева» Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, заведующий отделением онкологии и детской хирургии, заместитель директора Института онкологии, радиологии и ядерной медицины НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева.

117997, Москва, ул. Саморы Машела, 1



С. Р. Варфоломеева
ФГБУ«Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной и лечебной работе — директор НИИ детской онкологии и гематологии аппарата управления НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, исполнительный директор РОО НОДГО.

115478, Москва, Каширское шоссе, 23



Список литературы

1. Baumgart J., Lang S., Lang H. A new method for induction of liver hypertrophy prior to right trisectionectomy: a report of three cases. HPB (Oxford) 2011;13(suppl 2):71-2. doi: 10.nn/j.1477-2574.20U.00308.x.

2. de Santibanes E., Clavien P.A. Playing Play-Doh to prevent postoperative liver failure: the “ALPPS” approach. Ann Surg 2012;255(3):415-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318248577d.

3. Schnitzbauer A.A., Lang S.A., Goessmann H., Nadalin S., Baumgart J., Farkas S.A., Fichtner-Feigl S., Lorf T., Goralcyk A., Horbelt R., Kroemer A., Loss M., Rummele P., Scherer M.N., Padberg W., Konigsrainer A., Lang H., Obed A., Schlitt H.J. Right portal vein ligation combined with in situ splitting induces rapid left lateral liver lobe hypertrophy enabling 2-staged extended right hepatic resection in small-for-size settings. Ann Surg 2012;255(3):405-14. doi: 10.1097/SLA.0b013e31824856f5.

4. de Santibanes E., Alvarez F.A., Ardiles V. How to avoid postoperative liver failure: a novel method. World J Surg 2012;36(1):125-8. doi: 10.m07/s00268-0U-1331-0.

5. Robles R., Parrilla P., Lopez-Conesa A., Brusadin R., de la Pena J., Fuster M., Garda-Lopez J.A., Hernandez E. Tourniquet modification of the associating liver partition and portal ligation for staged hepatectomy procedure. Br J Surg 2014;101(9): 1129—34. doi: 10.1002/bjs.9547.

6. Li J., Kantas A., Ittrich H., Koops A., Achilles E.G., Fischer L., Nashan B. Avoid “All-Touch” by Hybrid ALPPS to achieve oncological efficacy. Ann Surg 2016;263(1):e6-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000000845.

7. Petrowsky H., Gyori G., de Oliveira M., Lesurtel M., Clavien P.A. Is partial-ALPPS safer than ALPPS? A single-center experience. Ann Surg 2015;261(4):e90-2. doi: 10.m97/SLA.0000000000001087.

8. Machado M.A., Makdissi F.F., Surjan R.C. Totally laparoscopic ALPPS is feasible and may be worthwhile. Ann Surg 2012;256(3):e13; author reply: e16-9. doi: 10.1097/SLA.0b013e318265ff2e.

9. Conrad C., Shivathirthan N., Camerlo A., Strauss C., Gayet B. Laparoscopic portal vein ligation with in situ liver split for failed portal vein embolization. Ann Surg 2012;256(3):e14-5; author reply: e16-7. doi: 10.1097/SLA.0b013e318265ff44.

10. Vicente E., Quijano Y., Ielpo B., Fabra I. First ALPPS procedure using a total robotic approach. Surg Oncol 2016;25(4):457. doi: m.m16/j.suronc.2015.m.001.

11. Cai Y.L., Song P.P., Tang W., Cheng N.S. An updated systematic review of the evolution of ALPPS and evaluation of its advantages and disadvantages in accordance with current evidence. Medicine (Baltimore) 2016;95(24):e3941. doi: 10.1097/MD.0000000000003941.

12. Chan A., Chung P.H.Y., Poon R.T.P. Little girl who conquered the “ALPPS”. World J Gastroenterol 2014;20(29):10208-11. doi: http://dx.doi.org/10.3748/wjg.v20.i29.10208.

13. Zsiros J., Brugieres L., Brock P., Roebuck D., Maibach R., Zimmermann A., Childs M., Pariente D., Laithier V., Otte J.B., Branchereau S., Aronson D., Rangaswami A., Ronghe M., Casanova M., Sullivan M., Morland B., Czauderna P., Perilongo G.; International Childhood Liver Tumours Strategy Group (SIOPEL). Dose-dense cisplatin-based chemotherapy and surgery for children with high-risk hepatoblastoma (SIOPEL-4): a prospective, single-arm, feasibility study. Lancet Oncol 2013;14(9):834-42. doi: 10.1016/S1470-2045(13)70272-9.

14. Moisan F., Gayet B., Ward M.A., Tabchouri N., Fuks D. Segment 7 Laparoscopic Liver Resection: Is It Possible to Resect When Metastatic Lesions Border Suprahepatic Veins? J Gastrointest Surg 2018;22(9):1643-4. doi: 10.1007/s11605-018-3824-8.

15. Abu Hilal M., Aldrighetti L., Dagher I., Edwin B., Troisi R.I., Alikhanov R., Aroori S., Belli G., Besselink M., Briceno J., Gayet B., D’Hondt M., Lesurtel M., Menon K., Lodge P., Rotellar F., Santoyo J., Scatton O., Soubrane O., Sutcliffe R., Van Dam R., White S., Halls M.C., Cipriani F., Van der Poel M., Ciria R., Barkhatov L., Gomez-Luque Y., Ocana-Garcia S., Cook A., Buell J., Clavien P.A., Dervenis C., Fusai G., Geller D., Lang H., Primrose J., Taylor M., Van Gulik T., Wakabayashi G., Asbun H., Cherqui D. The Southampton Consensus Guidelines for Laparoscopic Liver Surgery. Ann Surg 2018;268(1):11-8. doi: 10.1097/SLA.0000000000002524.

16. Hong J.C., Kim J., Browning M., Wagner A., Lerret S., Segura A.D., Zimmerman M.A. Modified Associating Liver Partition and Portal Vein Ligation for Staged Hepatectomy for Hepatoblastoma in a Small Infant. Ann Surg 2017;266(2):e16-7. doi: 10.1097/SLA.0000000000002217.

17. Wiederkehr J.C., Avilla S.G., Mattos E., Coelho I.M., Ledesma J.A., Concei9ao A.F., Wiederkehr H.A., Wiederkehr B.A. Associating liver partition with portal vein ligation and staged hepatectomy (ALPPS) for the treatment of liver tumors in children. J Pediatr Surg 2015;50(7):1227-31. doi: 10.1016/jjpedsurg.2014.10.019.

18. Qazi A.Q., Syed A.A., Khan A.W., Hanif F. Early multifocal recurrence of hepatoblastoma in the residual liver after R0 liver resection with ALPPS procedure: a case report. Ann Transl Med 2016;4(19):375. doi: 10.2m37/atm.2016.10.01.

19. Xu Z.L., Wang L., Fan W., Hao Z.H., Li C. ALPPS for hepatic mesenchymal hamartoma in an infant. J Pediatr Surg Case Rep 2018;37:70-3. doi: 10.1016/j.epsc.2018.07.023.

20. Ким Э.Ф., Филин А.В., Семенков А.В., Ушакова И.А., Бурмистров Д.С., Метелин А.В., Ховрин В.В., Крыжановская Е.Ю., Марченко А.Л., Варфоломеева С.Р., Качанов Д.Ю., Моисеенко Р.А., Ускова Н.Г Двухэтапная обширная резекция печени при гепатобластоме: первый отечественный опыт. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского 2013;2:28-35.

21. Сидоров Д.В., Рябов А.Б., Врублевский С.Г, Трунов В.О., Ложкин М.В., Глазунов А.А., Горохов Д.В., Мордвин П.А., Ма-нукян С.Р., Гурзо Ю.Д. Двухэтапная резекция печени (ALLPS) у ребенка с гигантской эмбриональной саркомой. Детская хирургия 2017;21(1):47-50. doi: 10/18821/1560-9510-2017-21-1-47-50.


Для цитирования:


Ахаладзе Д.Г., Ускова Н.Г., Рабаев Г.С., Качанов Д.Ю., Телешова М.В., Моисеенко Р.А., Грачёв Н.С., Варфоломеева С.Р. Лапароскопический первый этап ALPPS по поводу гепатобластомы у ребенка. Российский журнал детской гематологии и онкологии (РЖДГиО). 2019;6(4):12-18. https://doi.org/10.21682/2311-1267-2019-6-4-12-18

For citation:


Akhaladze D.G., Uskova N.G., Rabaev G.S., Kachanov D.Y., Teleshova M.V., Moiseenko R.A., Grachev N.S., Varfolomeeva S.R. Laparoscopic first stage of ALPPS for hepatoblastoma in an infant. Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology. 2019;6(4):12-18. (In Russ.) https://doi.org/10.21682/2311-1267-2019-6-4-12-18

Просмотров: 60


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2311-1267 (Print)
ISSN 2413-5496 (Online)