Клинический случай гемолитической болезни новорожденных при несовместимости крови матери и плода по «минорному» эритроцитарному антигену
https://doi.org/10.21682/2311-1267-2019-6-3-77-82
Аннотация
Представлено клиническое наблюдение гемолитической болезни новорожденных в результате иммунизации плода по редкому антигену эритроцитов (Лютеран). Особенностью случая является наличие в гемограмме новорожденного гиперлейкоцитоза с выраженным регенеративным сдвигом нейтрофилов влево до единичных бластных форм, тромбоцитопении, высокого ретикулоцитоза (более 1000 ‰) и большого количества ядерных форм эритроцитов (нормобластов). В миелограмме определялись резкое расширение эритроидного ростка (90 %) и признаки дизэритропоэза. Типичные клинические признаки и изосерологическая несовместимость матери и плода по антигенам эритроцитов явились основанием для своевременной диагностики и адекватного лечения гемолитической болезни новорожденных.
Об авторах
Е. Л. Кривошеина
ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия
Россия
Елена Леонидовна Кривошеина
д.м.н., профессор кафедры педиатрии и неонатологии ФДПО
170100, Тверь, ул. Советская, 4
Т. С. Михайлова
ГБУЗ ТО «Детская областная клиническая больница»
Россия
Россия
врач-неонатолог педиатрического отделения № 1
170100, Тверь, набережная Степана Разина, 23
Список литературы
1. Шейбак Л.Н. Современные представления об особенностях гемолитической болезни плода и новорожденного. Журнал Гродненского государственного медицинского университета 2015;(1):134–5.
2. Шалимбетова Г.К. Особенности диагностики гемолитической болезни новорожденных. Медицина и экология 2010;(4):151–4.
3. Бутина Е.В., Зайцева Г.А. Аллосенсибилизация к антигенам эритроцитов у женщин репродуктивного возраста. Вятский медицинский вестник 2016;50(2):32–4.
4. Антонов А.Г., Дегтярев Д.Н., Нароган М.В., Карпова А.Л., Сенькевич О.А., Сафаров А.А., Сон Е.Я., Малютина Л.В. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Клинические рекомендации. Неонатология: новости, мнения, обучение 2018;6(2):131–42.
5. Шабалов Н.П. Неонатология. 2-й т. 5-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2009.
6. Коноплянников А.Г. Современные аспекты патогенеза гемолитической болезни плода и новорожденного. Вестник РГМУ 2008;(6):38–42.
7. Пашкова И.А. Совершенствование диагностики гемолитической болезни новорожденных и иммунологического обеспечения трансфузионной терапии при несовместимости «мать–плод» по антигенам эритроцитов. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2002.
8. Southcott M.G., Tanner M.J., Anstee D.J. The expression of human blood group antigens during erythropoiesis in a cell culture system. Blood 1999;93(12):4425–35. PMID: 10361141.
9. Тюняев А.А. О патологической природе антигенов систем групп крови. Вестник новых медицинских технологий 2009;XVI(4):213.
10. Haas M., Thurik F.F., Koelewijn J.M., van der Schoot C.E. Haemolytic disease of the fetus and newborn. International Society of Blood Transfusion. Vox Sanguinis 2015;109:99–113. doi: 10.1111/vox.12265.
11. Шишко Г.А., Сержан Г.А., Артюшевская М.В., Сапотницкий А.В., Козлякова О.В., Камалова О.И. Использование современных методов типирования антигенов эритроцитов по системе Резус у беременных женщин и их детей для оптимизации диагностики и лечения гемолитической болезни новорожденных. Трансфузиология 2010;2(1):20–4.
12. Basu S., Kaur R., Kaur G. Hemolytic disease of the fetus and newborn: Current trends and perspectives. Asian J Transfus Sci 2011;5(1):3–7. doi: 10. 4103/0973-6247.75963.
Рецензия
Для цитирования:
Кривошеина Е.Л., Михайлова Т.С. Клинический случай гемолитической болезни новорожденных при несовместимости крови матери и плода по «минорному» эритроцитарному антигену. Российский журнал детской гематологии и онкологии (РЖДГиО). 2019;6(3):77-82. https://doi.org/10.21682/2311-1267-2019-6-3-77-82
For citation:
Krivosheina E.L., Mikhailova T.S. Clinical case of hemolytic disease of the newborn with incompatibility of the blood of the mother and fetus in the “minor” erythrocyte antigen. Russian Journal of Pediatric Hematology and Oncology. 2019;6(3):77-82. (In Russ.) https://doi.org/10.21682/2311-1267-2019-6-3-77-82
Просмотров: 1896
Послать статью по эл. почте 